LABOR DEL PSICÓLOGO EN CUIDADOS PALIATIVOS

13 de octubre, Día Mundial de los Cuidados Paliativos ¿Conoces qué son? ¿En qué puede ayudar un psicólogo?

La Organización Mundial de la Salud menciona que los Cuidados Paliativos (CP) tienen como propósito mejorar la calidad de vida del paciente y sus familiares mediante la evaluación temprana, el tratamiento del sufrimiento y la movilización de los recursos médicos, psicológicos, sociales y espirituales necesarios para favorecer el ajuste a la enfermedad.

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Son muchas las enfermedades que en algún momento de su evolución requerirán de una atención con enfoque paliativo, tales como los padecimientos Oncológicos, enfermedades Cardiovasculares, Diabetes Mellitus, SIDA, Enfermedad Renal Crónica, Esclerosis Múltiple, Parkinson y Demencias entre otras. Dentro del modelo de atención de los CP es fundamental la atención de aquellas problemáticas psicológicas que se puedan presentar, tanto en el enfermo, como en las personas que le rodean (tales como depresión, ansiedad, estrés, etc.) con el único objetivo de mejorar la calidad de vida del paciente.

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La labor del psicólogo en el contexto de cuidados paliativos se puede dirigir a tres grupos principales:

  • Pacientes: Un paciente que se encuentra en atención paliativa puede presentar una serie de problemáticas que hacen indispensable la atención por parte del Psicólogo Paliativista, entre las cuales se encuentran, por un lado, el déficit de información acerca del estadio de su padecimiento, pronostico y tratamientos que se pueden brindar para el control de sus síntomas físicos (como dolor, nauseas, debilidad, etc.). Por otro lado, la gran mayoría de los pacientes tienen preocupaciones acerca de sus cuidados y toma de medicamentos, tales como problemas para la toma correcta de los fármacos y cogniciones relacionadas a una posible adicción o efectos secundarios de los mismos (principalmente los opioides).

En tercer lugar, muchos pacientes han generado a lo largo de su padecimiento, y especialmente cuando se les informa de su terminalidad, una serie de cogniciones que les generan sentimientos de tristeza, ansiedad, culpa y soledad, así como un cambio significativo en su dinámica familiar, roles personales y relaciones sociales y familiares. Es importante recordar que la presencia de sintomatología ansiosa puede exacerbar la presencia de dolor debido a la hipervigilancia que se puede crear ante este síntoma.

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Por otro lado, la evaluación de la capacidad del paciente de comunicar de sus deseos y necesidades tanto a sus familiares como al personal de salud puesto que algunos presentan cansancio físico y/o emocional, desean resolver problemáticas familiares, económicas o patrimoniales o establecer pautas de acción ante la progresión de su padecimiento y/o muerte.

Un caso especial es el de los pacientes pediátricos, quienes deben ser evaluados y tratados por el Psicólogo Paliativista desde la etapa pre diagnóstica y durante todo el transcurso de la enfermedad hasta la curación o muerte del infante, puesto que variables tales como la edad, desarrollo cognitivo-emociona del menor, ciertas condiciones ambientales y la dinámica y/o roles familiares que se han modificado pueden generar desajustes emocionales que dificulten el tratamiento médico.

  • Familiares y allegados: Cuando un paciente con una enfermedad potencialmente mortal accede a un servicio paliativo los familiares pueden presentar una serie de conductas, cogniciones y sentimientos que pueden dificultar el cuidado y correcta comunicación con el paciente, las cuales en caso de no ser evaluadas y atendidas correctamente, pueden generar conspiración del silencio o claudicación del cuidador. La atención a este sector poblacional debe ir a la par de la atención al paciente, promoviendo el autocuidado, ajuste a la nueva dinámica familiar y disminuir el distres emocional, además de continuar aún después del fallecimiento del paciente para ayudar a la resolución del duelo y reajuste de la vida cotidiana.
  • Personal de salud: La labor del Psicólogo puede ser necesaria también en el personal de salud que atiende a pacientes con enfermedades potencialmente mortales. El personal de salud, principalmente médico y de enfermería, puede generar una serie de pensamientos ansiogenos y depresivos que merman su salud mental, sino que también pueden llevarlos a cometer errores en la evaluación y atención al paciente. Durante su formación académica y profesional, el personal médico es entrenado para llevar al paciente a la curación y no necesariamente para la mejora de la sintomatología, por lo que la infravaloración de sus capacidades y conocimientos, así como la identificación del sufrimiento del paciente con eventos pasados, presentes o futuros de su vida son una constante en el personal de salud.

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La evaluación, intervención oportuna de cualquier sintomatología emocional con estrategias de intervención que cuenten con un adecuado respaldo científico (como la Terapia Cognitivo-Conductual) y el acompañamiento psicológico en CP es fundamental, no solo para el paciente, sino que también para los familiares, cuidadores y personal que trabaja con pacientes en etapas avanzadas de la enfermedad ya que permite el ajuste adecuado a su nueva condición de salud, tratamientos y recomendaciones, mejora la calidad de vida y ayuda a la recuperación de la salud emocional. La intervención psicológica debe ser ajustada a las necesidades específicas del paciente, sin embargo, es imprescindible fomentar el conocimiento del padecimiento medico, la toma de decisiones, la solución de problemas relacionados al cuidado del paciente y sus familiares, incentivar la comunicación asertiva entre paciente, familiares y personal de salud, así como promover la autonomía del paciente, Si nosotros, ya sea como pacientes, familiares, amigos o personal de salud, tenemos conocimiento de que una persona tiene una enfermedad potencialmente mortal, es importante referirlo a los servicios de Cuidados Paliativos que se encuentran en diversas Instituciones de salud públicas o privadas y solicitar la evaluación de un Psicólogo Paliativista, teniendo en cuenta que dentro de nuestros Derechos Humanos fundamentales se encuentra la atención adecuada e integral de nuestra salud física y psicológica durante un padecimiento médico avanzado.

Por lo tanto es importante que si estamos enfermos, o bien si es un familiar o amigo el que requiere ayuda busquemos a un especialista que nos acompañe, oriente y apoye en este proceso. En SEPIMEX contamos con psicólogos especialistas en Salud y Medicina Conductual que pueden apoyarte, acércate con nosotros.

 

Elaborado por:

Mtro. Psic. Alberto Gómez Zarco

Terapeuta Cognitivo-Conductual

alberto@sepimex.com.mx

 

Referencias:

 

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LA ATENCIÓN PLENA EN LA COMUNICACIÓN ASERTIVA

Los seres humanos somos animales sociales y pasamos mucho tiempo relacionándonos con otros. Cada una de las personas con las que nos vinculamos – pareja, hijos, padres, hermanos, jefes, amigos, colegas, vecinos y hasta aquellas con las que se nos dificulta relacionarnos – puede ser una fuente de estrés si no sabemos relacionarnos y comunicarnos de manera adecuada. Incluso las personas más cercanas a nosotros pueden ser la principal fuente de estrés, probablemente porque nos sentimos responsables de su bienestar o porque nos conocen mejor que nadie el modo en el que pueden sacarnos de nuestras casillas, ¿cómo solucionamos tales situaciones?, ¿cómo nos estamos comunicando?

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Estilos de comunicación

Hay tres principales formar en las que las personas nos podemos comunicar:

-Estilo de comunicación agresivo: En este estilo las personas actúan intimidando a otros. Su objetivo es dominarlos. Buscan pelea, acusan, desvalorizan, se burlan, suelen ser despectivos y despreciativos, en la mayoría de los casos. Sí comunica lo que siente y piensa pero de forma hostil e imprudente. Presenta las siguientes peculiaridades:

Lenguaje no verbal Cuerpo derecho.

Postura de expansión.

Gestos amenazantes.

Tono imperativo.

Volumen de voz muy alto.

Mirada fija.

Lenguaje verbal Imparte órdenes, interrumpe, utiliza frases imperativas como: “esto es así”, “tú no sabes”.
Características Su autoestima está disminuida, aunque está camuflada detrás de su actitud agresiva que hace que parezca alta, viola los derechos de los otros.

El “beneficio” es que difícilmente se aprovechan de él o ella.

El inconveniente es que nadie quiere estar con él o ella.

Consecuencias: Soledad, ansiedad, conflictos para relacionarse, culpa porque daña a los demás, etc.

-Estilo de comunicación pasivo: Evita actuar por miedo a lo que pueda sucederle, o actúa con ansiedad, miedo e inseguridad. Por lo que no expresa lo que piensa y siente, prefiere evitarse conflictos con los demás, permitiendo que sus derechos puedan ser violentados. Sus particularidades son:

Lenguaje no verbal Cuerpo tenso.

Postura hundida.

Gestos dudativos.

Tono de voz demasiado suave.

Volumen bajo.

Mirada baja o evitativa.

Lenguaje verbal Utiliza frases como: “no sé”, “me parece”, “quizás”, “supongo”, “discúlpame”, “no quisiera molestarte”, etc.
Características Permite que violen sus derechos, que los otros elijan por él o ella, tiene autoestima disminuida.

El “beneficio” es evitar el rechazo.

El inconveniente es que los otros se aprovecha de él o ella, por eso acumulan resentimientos.

Consecuencias: Autodesvalorolización, estados depresivos y ansiosos, conflictos interpersonales.

-Estilo de comunicación asertivo: Proviene del latín “asertus”, que significa afirmación de la certeza de una cosa. Así, una persona asertiva es aquella que se comunica con certeza y firmeza. Es la expresión de nuestros pensamientos, sentimientos y opiniones, creencias, deseos y necesidades, de una manera adecuada a la situación, respetando los derechos de los demás y haciendo respetar los nuestros.

Lenguaje no verbal Cuerpo derecho.

Postura de acercamiento.

Gestos relajados.

Volumen de voz medio.

Mantiene contacto ocular.

Sonríe.

Lenguaje verbal Utiliza frases como: “¿qué te parece?”, “pienso que…”, “mi opinión es que…”, “busquemos alternativas”.
Características Soluciona adecuadamente las situaciones sociales difíciles, ya que se siente seguro en el área social.
Consecuencias: Establece vínculos positivos, es aceptado por los demás.

Actuar asertivamente significa tener la habilidad para transmitir y recibir los mensajes de sentimientos, creencias u opiniones propias o de los demás de una manera honesta, oportuna, profundamente respetuosa, y tiene como meta fundamental lograr una comunicación satisfactoria hasta donde el proceso de la relación humana lo haga necesario.

Los componentes de la asertividad son respetarse a sí mismo, respetar a los demás, ser directo, honesto y oportuno, control emocional, saber decir y escuchar, ser positivo, compasivo y cuidar la expresión no verbal de los mensajes.

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Atención plena

La atención plena es una herramienta que nos ayuda a lidiar con el estrés que nos produce el relacionarnos con las demás personas. La atención plena consiste en ser plenamente conscientes de lo que ocurre en el momento presente, sin filtros ni prejuicios de ningún tipo, algo que puede aplicarse a cualquier situación. Consiste en el cultivo de la conciencia de la mente y el cuerpo para aprender a vivir en el aquí y ahora.

La atención plena plantea seis cualidad básicas que permiten mejorar nuestras relaciones interpersonales y encaminarnos a la comunicación asertiva:

-Apertura: Cualidad en la que uno se abre, contempla a la otra persona y a la relación de un modo nuevo y limpio. La actitud contraria, es permanecer cerrado y a la defensiva. Para cultivar esta cualidad, es importante advertir el primer pensamiento o juicio que surge como consecuencia de algún comentario o acción de los demás, e identificar que solo es eso una perspectiva más.

-Empatía: Cualidad que consiste en identificarse realmente con los sentimientos de otra persona, es decir, colocarse emocionalmente en su piel. El primer paso consiste en reconoce y experimentar sus propios sentimientos, porque solo después podrá hacerlo con los demás. Es importante saber que en el fondo, todos queremos ciertas cosas básicas, como ser aceptados, ser amados y sentirnos seguros; el tenerlo en mente nos permite favorecer la empatía.

-Compasión: Es una cualidad que combina la empatía, con una comprensión de la situación en que se encuentra la otra persona, con el deseo de aliviar su sufrimiento. Algo que se puede hacer es imaginar a la persona como un hijo (a), asustado y dolido y considerar el modo en que se puede consolarlo (a).

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-Regocijo por el bien ajeno: Ésta es una cualidad opuesta a los celos, la envidia y el resentimiento, que nos lleva a disfrutar la felicidad y alegría de los demás. Basta simplemente con darse cuenta de que todo el mundo puede acceder a los recursos internos de la alegría y extender luego ese deseo para que la otra persona pueda acceder a ella.

-Ecuanimidad: Cualidad de la sabiduría, serenidad y estabilidad mental que entiende la naturaleza del cambio. La ecuanimidad proporciona el equilibrio y sosiego necesarios para entender la profunda interrelación que existe entre todas las cosas.

Comunicación asertivamente atenta

La comunicación es el proceso de conexión (verbal y/o no verbal) con los demás y con nosotros mismos. En la medida en la que prestemos atención plena a este proceso, también a su vez se presta atención a los pensamientos, sensaciones y emociones, lo que permite la apertura de un espacio necesario para suspender nuestra reacción automática a las acciones de los demás y por lo tanto responder de manera más deliberada, asertiva (no así agresiva y/o pasiva). Una habilidad fundamental para lograr una comunicación atenta es la escucha atenta.

-Escucha atenta: Resulta esencial sentirse entendido, aceptado y querido, y es que cuando sentimos que los demás realmente nos están escuchando, nuestro miedos y defensas tienden a desvanecerse y se abre el camino para una relación más conectada y pacífica.

No es lo mismo OÍR que ESCUCHAR; la primera es un proceso fisiológico pasivo en el que, sin necesidad de prestar atención deliberada, los oídos registran las vibraciones sonoras. Por otro lado, escuchar es un proceso mental activo en el que se presta atención deliberada al mensaje de la otra persona. Escucha implica atender al lenguaje corporal, el tono o la expresión facial, que son distintas de los estímulos auditivos, que caracterizan a las palabras que se pronuncian. Aunque oí no es una decisión, escuchar si lo es; el problema es que con el tiempo, terminamos decidiendo en escuchar solamente aquellos mensajes que corroboran nuestra visión de las cosas.

La posibilidad de elegir una escucha atenta, permitirá una respuesta de mayor empatía de nuestra parte. Así como advertir cualquier laguna de nuestra comprensión y nos ayuda a formular las preguntas necesarias para aclararla, debido a que establece sintonía y resonancia, lo que disipa el miedo o la ira que pudiese influir en la interacción. La práctica de la escucha atenta consiste en escuchar sin interrumpir.

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Ante situaciones sociales que nos generan estrés por no saber cómo relacionarnos, la atención plena y la asertividad en su conjunto permiten que resolvamos esos conflictos de forma más sana. Cuando estamos ante esa situación se proponen cuatro maneras de aplicar la atención plena en las relaciones y en sus conflictos:

  1. “Amor, estoy aquí para ti”: Cuando amas a alguien lo mejor que puedes ofrecerle es tu verdadera presencia. ¿Cómo puedes amar si no estás ahí? Y si estás realmente presente, tú te vuelves real, así como se vuelve la otra persona.
  2. “Amor, sé que estás ahí y eso me hace feliz”: Cuando estas realmente presente, puedes reconocer y apreciar la presencia del otro. Esto trae felicidad a la pareja.
  3. “Amor, yo sé que sufres”: Cuando estamos en atención plena, se puede notar que la persona que se ama, sufre. Entonces siéntate a su lado, respira y dile: “amor, yo sé que sufres y estoy aquí para ti; tu presencia aliviará mucho su dolor.
  4. “Amor, yo sufro. Por favor, ayúdame a entender”: El dolor es más grande cuando crees que la persona que amas es la culpable de tu sufrimiento; en este caso es importante entender que son nuestras creencias que hacen que se responda con enojo ante la situación. De hecho, si lo que queremos es dejar de sufrir y poder solucionar el conflicto, debemos hacer lo contrario y responder desde el amor y la honestidad, pues se trata de la persona a quien más amamos. La alternativa desde la atención plena es, salir de la habitación, respirar profundo, regreses y digas: “amor, estoy sufriendo y quiero que lo sepas”, “necesito tu ayuda”, “necesito que me expliques por qué me dijiste eso”, “quiero entenderlo”.

Ante estás situaciones es importante escuchar a la otra persona con respeto, sin juzgar e intentar solucionarlo juntos. Cuando hablamos asertivamente, con respeto y compasión, la otra persona se sentirá cómoda porqué habrá entendimiento y amor en tus palabras y en tu voz.

Meditación: compasión por otros

Encuentra un lugar cómodo para sentarte. Adopta una postura digna, con tus ojos cerrados o semicerrados y una actitud alegre y curiosa. Ahora sigue esta guía (Raij, pág 239):

Dirijo el foco de mi atención al fluir de mi respiración… Puedo observar el ritmo de mi inhalación y mi exhalación… Mi respiración siempre está disponible en el presente… El presente es mi hogar, mi rincón de paz en el mundo… Y estar en paz me vuelve generoso… Permito que mi corazón se vuelva ilimitado… Sintonizo con mi familia y amigos… Les deseo paz y felicidad en sus vidas… Ahora abro más mi corazón y sintoniza con toda la humanidad… Son personas que no conozco, pero son mi familia humana… Puedo imaginarlos clamando por paz… El mundo está desesperado por felicidad… Especialmente los que están sufriendo enfermedades…, o quienes sufren dificultades emocionales… El mundo clama por amor… Miro a mi mundo con compasión… Creo en mi mente un deseo puro para que el mundo se sane… Con mi fortaleza de espíritu envío al mundo la luz y la energía de la paz… Con mi corazón abrazo a mi mundo… Creo un deseo sincero para que todos los seres humanos vivan y trabajen juntos con los valores del respeto y la cooperación… Con un corazón generoso deseo que cada ser humano recupere su pureza… Que cada ser humano recupere su paz y amor… Me imagino un mundo donde cada ser humano conoce su propósito y entiende para qué está en este mundo… Me imagino un mundo de seres humanos comprometidos y que conocen su responsabilidad… Hoy, yo me comprometo a mantener mi mente calma y positiva… A mantener amor y respeto por todos… Y a mantener viva la llama de mi compasión.

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En SEPIMEX podemos enseñarte a desarrollar asertividad mediante la atención plena que permita que te comuniques de forma más sana con las personas con las que te relacionas.

Elaborado por:

Mtra. Sheila V. Hernández Altamirano

Terapeuta Cognitivo-Conductual

sheila@sepimex.com.mx

 

Referencias:

  • Aguilar Kubli, E. (1987). Asertividad. Cómo ser tu mismo sin culpas. México: Pax.
  • Blas, V. (2014). La inteligencia optimista. México: V & R.
  • Raij, S. (2017). Mindfulness. Recupera tu paz interior. Argentina: Paidós.
  • Stahl, B. & Goldstein, E. (2012). Mindfulness para reducir el estrés. Una guía práctica. España: Kairós.

 

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LAS DIFERENTES PSICOTERAPIAS QUE EXISTEN Y CÓMO ELEGIR A CUÁL ASISTIR

En la psicología existe una gran variedad de enfoques. Los psicólogos eligen uno como su preferente y bajo ese enfoque entienden la problemática de su paciente, diseñan su plan de tratamiento y eligen sus intervenciones. Realmente no hay un enfoque que sea el mejor, más bien, los enfoques son adecuados y útiles para cierto tipo de terapeutas y para cierto tipo de pacientes. Los diferentes tipos de terapia psicológica se adaptan mejor a ciertas maneras de ser y personalidades de las personas. Si tienes dudas respecto a cuál enfoque psicológico sería mejor para ti, este blog puede ayudarte a tomar una decisión informada. Es importante recordar que ningún tipo de tratamiento psicológico es mágico y los resultados que obtengas también dependen en gran parte del compromiso y esfuerzo que inviertas en tu propio proceso.

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A continuación, revisaremos algunos de los enfoques más representativos que han dado forma a la práctica psicoterapéutica y que siguen siendo relevantes en la práctica actual. Cabe destacar que la descripción de cada enfoque es una gran simplificación que permite conocerlos de manera muy general.

Enfoque Psicoanalítico
Para el psicoanálisis, los trastornos tienen su origen en ansiedades infantiles reprimidas y en los mecanismos defensivos y síntomas que surgen para proteger a la persona. De acuerdo con Freud (padre del psicoanálisis y de la psicoterapia), nuestros impulsos inconscientes se expresan altamente modificados para ser compatibles con lo que dicta la sociedad y nuestro sentido de quienes somos.  Si esto reprime mucho nuestros impulsos, la presión para ser expresados seguirá creciendo a niveles importantes generando ansiedad y otros síntomas.

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La Mtra. Gabriela Gómora nos explica qué es la psicoterapia psicoanalítica: “es un enfoque terapéutico, derivado del psicoanálisis, la diferencia radica en la temporalidad y profundidad de trabajo que se realiza. Esta psicoterapia inicia con el motivo de consulta del paciente, aquello que le es perceptible y le aqueja de forma actual en su vida, lo cual siempre está relacionado con algo más allá de lo observable y superficial, a lo que llamamos inconsciente. Es así que el malestar de una persona tiene que ver con aspectos no conscientes para él, es decir aspectos desconocidos y abstraídos para su conciencia, pero no para el sujeto. El registro de las vivencias de una persona, se dan en lo que llamamos aparato psíquico, conformado por lo inconsciente y lo consciente. Lo inconsciente tiene efectos en el malestar actual de una persona y en esta psicoterapia se busca entender la relación de lo inconsciente, lo olvidado por así decirlo para la consciencia, de eso que le causa malestar. Se asocia lo actual con lo pasado, lo inconsciente con lo consciente, para que a partir de tal entendimiento el paciente pueda cambiar los aspectos que le aquejan, siendo el psicoterapeuta un espejo que le refleja su deseo, a partir de brindarle un lugar a su palabra”.

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Es un tratamiento de larga duración, pues puede durar desde algunos meses hasta varios años. Además, es una terapia no directiva, por lo que funciona mejor con personas con una alta capacidad de introspección que buscan explorar su vida psíquica y las causas profundas de sus dificultades, es decir, su pasado.

Una variación común de este enfoque es la Terapia Psicodinámica breve, que involucra a los procesos inconscientes originalmente descritos por Freud, pero sin que necesariamente se incorporen todas sus teorías.


Enfoque Existencial

La psicoterapia existencial se basa en la filosofía existencial para ayudar a las personas a crear el sentido de su vida y vivir completa y plenamente. El existencialismo brinda una base en la que se pueden abordar las verdades de la condición humana, tales como el aislamiento, los temores sobre la libertad y la responsabilidad, la ansiedad ante la muerte y el miedo ante la falta de sentido.

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Un terapeuta existencialista busca entender la experiencia de la persona de manera genuina y respetuosa. No utiliza intervenciones tan específicas pues se centra en el diálogo como el medio para facilitar el “insight” y que la persona pueda lidiar con sus preocupaciones. El encuentro entre terapeuta y paciente es lo que ayuda a poner la problemática del paciente en perspectiva, logrando que la persona se vuelva más consciente, viva, conectada y obtenga un nuevo sentido de propósito y significado para su vida. Una variación común de este enfoque es la Logoterapia de Victor Frankl.

Enfoque Centrado en la persona

Fue creado por Carl Rogers, quien demostró que las personas tienen los recursos para lograr su salud y su completo potencial humano si experimentan una relación que promueva el crecimiento. Por tanto, la relación con el terapeuta debe ser una relación genuina, de aceptación incondicional y empatía que ayude a promover, entre otras cosas, la auto-aceptación y un completo funcionamiento personal (ser quien uno es realmente). Esto permite que las personas tomen decisiones saludables propias y establezcan metas personales congruentes consigo mismos.

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Los terapeutas centrados en la persona no suelen diagnosticar patologías y buscan que sus pacientes, al sentirse escuchados y entendidos en un ambiente de aceptación, obtengan un entendimiento personal más auténtico sin sujetarse a la presión de cumplir con los estándares y expectativas de otras personas. Este enfoque es una excelente base para los terapeutas de cualquier enfoque. Una variación común de este enfoque es la terapia de juego no directiva

Enfoque Gestalt

Es una terapia humanista que se enfoca en el aquí y el ahora de la sesión terapéutica. El objetivo de este enfoque es la consciencia del contacto entre el cuerpo físico, el ambiente y uno mismo. Busca que el paciente se enfoque en su experiencia en el momento presente y en cerrar asuntos inconclusos del pasado. No busca cambiar la vida de las personas sino la forma en que ven su vida.

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El terapeuta es más bien un facilitador que fomenta que la persona se dé cuenta de su existencia, la responsabilidad de sus actos y de toda su vida. Los terapeutas Gestalt generalmente buscan ser muy activos, asertivos, y creativos en sesión. Los cambios se logran a partir de experimentos individualizados que fomenten la consciencia para que el paciente aprenda de sí mismo en la experiencia inmediata y no necesariamente a partir de las explicaciones del terapeuta. Una variación común de este enfoque es la Terapia Centrada en la Emoción.

Enfoque Sistémico

Fue un enfoque creado por teóricos que no pertenecían a una tradición individualista y que consideraron que los problemas individuales son en realidad productos de procesos disfuncionales de su sistema social, generalmente, la familia. El cambio se logra al modificar la manera en que los miembros de un sistema se relacionan entre sí, pues los individuos de un sistema generalmente tratan de solucionar problemas haciendo lo mismo de siempre.

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El terapeuta es alguien que introduce nueva información que impide que el sistema haga más de lo mismo. Estos cambios se realizan en sesión o dejando tareas o asignaciones. Es el enfoque que se recomienda ampliamente a las parejas y a las familias. Una variación común de este enfoque es la conocida Terapia Sistémica de la Escuela de Milán.

Enfoque Constructivista

Es un enfoque que rechaza la realidad objetiva y acepta, más bien, una realidad construida de manera subjetiva. Se considera que las personas experimentan problemas que pueden “deconstruir” y reemplazar por construcciones más funcionales o satisfactorias.

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Los terapeutas constructivistas perciben a los pacientes (mejor conocidos para ellos como clientes o consultantes) como seres sanos, competentes y llenos de recursos. El diálogo entre terapeuta-cliente hace que surjan percepciones, recursos y experiencias que pueden incorporar a sus nuevas construcciones. Juntos, el terapeuta y el cliente co-construyen nuevas posibilidades. La Terapia Narrativa es una de las variaciones más comunes de este enfoque.

Enfoque Conductual

Es una categoría general para aquellos enfoques que comparten una aproximación científica a la solución de problemas de las personas. El cambio en la conducta se logra a partir del control de estímulos (los antecedentes que generan la conducta) o el reforzamiento (las consecuencias que mantienen la conducta).

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Los terapeutas conductuales establecen metas individualizadas que deben ser específicas, medibles y realizables. Utilizan varias tareas conductuales para tratar distintos problemas del comportamiento, entre ellas, intervenciones basadas en la exposición, en la relajación, en la prevención de las respuestas, en el entrenamiento de habilidades sociales y en modelar la conducta deseada. Es un enfoque que ha demostrado su efectividad de manera empírica. La variación actual más común de este enfoque es la Medicina Conductual

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Enfoque Cognitivo

Aaron Beck y Albert Ellis desarrollaron sus enfoques cognitivos de manera independiente a raíz de su insatisfacción con el psicoanálisis. La terapia cognitiva está basada en la creencia de que las persona perciben, interpretan y dan significado a los eventos que ocurren en su vida a partir de ciertos procesos cognitivos, es decir, del pensamiento. Los problemas y el distrés emocional son entendidos como el resultado de malinterpretaciones o interpretaciones disfuncionales de las situaciones. Estas distorsiones cognitivas que causan los problemas emocionales y conductuales son aprendidas.

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Los terapeutas cognitivos ayudan al paciente a reconocer y reemplazar sus procesos erróneos de pensamiento con pensamiento más racionales y adaptativos. Ayudan a los pacientes a aprender nuevas formas de pensar.  Este tipo de terapia funciona bien con personas que valoran tener una guía directiva y un programa de trabajo estructurado. Es un enfoque más centrado en el presente, orientado a solucionar problemas y de corta duración.

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Una de las variaciones comunes de este enfoque es la Terapia Cognitivo Conductual (TCC). Actualmente, la TCC es una de las psicoterapias más populares. Gran parte de su popularidad es debido a que se ha estudiado ampliamente y ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de una variedad de trastornos. Por ejemplo, más de 1,000 estudios han demostrado su eficacia para trastornos psiquiátricos, problemas psicológicos y problemas médicos con un componente psiquiátrico. La TCC es de duración breve y utiliza un enfoque educacional en el que el terapeuta se vale de experiencias estructuradas de aprendizaje que enseñan a los pacientes a monitorear y escribir sus pensamientos negativos. Por tanto, los pacientes toman un rol activo en la terapia. Generalmente se dan tareas para realizar en casa y se revisan sesión con sesión. Los pacientes aprenden habilidades específicas que pueden usar por el resto de sus vidas, tales como identificar sus pensamientos distorsionados, modificar sus creencias más arraigadas, poner a prueba sus predicciones, examinar la validez y utilidad de sus pensamientos, relacionarse de manera distinta con los demás y cambiar ciertas conductas.

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Los terapeutas cognitivo conductuales usan una formulación diferente para cada trastorno y cada persona. Esto permite entender al paciente y así desarrollar una relación terapéutica sólida, establecer objetivos claros, planificar el tratamiento y seleccionar intervenciones. La terapia cognitivo conductual se utiliza para muchos trastornos de ansiedad, trastorno obsesivo compulsivo (TOC) y depresión. Funciona muy bien acompañada de tratamiento médico psiquiátrico para otros trastornos como la esquizofrenia, el trastorno bipolar, los desórdenes alimenticios, etc.

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En centro SEPIMEX trabajamos con un enfoque cognitivo-conductual y una gran diversidad de poblaciones (niños, adolescentes, adultos, parejas y familias) y problemáticas. Aunque confiamos en que tu experiencia con cualquiera de nuestros terapeutas será la mejor, a continuación te dejamos algunos tips que pueden ser útiles para ayudarte a tomar una decisión informada.

¿Cómo elegir a qué tipo de terapia acudir?

  • La mejor forma de saber qué enfoque es el más indicado para tí es acudir a una primera cita, ver cómo te sientes y evaluar tus dudas e inquietudes junto con el terapeuta.
  • Es importante que hagas preguntas generales al terapeuta para tener un mejor entendimiento y poder tomar una decisión. Por ejemplo: ¿cuál es su enfoque? ¿su grado y lugar de estudios? ¿cuáles son sus áreas de práctica o experiencia? ¿qué tipo de tratamiento utiliza y cómo funciona para mí problemática?
    Todo terapeuta, sea del enfoque que sea, debe poder explicarte claramente cómo podría ayudarte con tu problemática.
  • Sentirte cómodo con tu terapeuta es de suma importancia. Su filosofía general de trabajo y manera de entender la naturaleza humana debe hacer “click” contigo. Una buena relación con tu psicólogo es fundamental.
  • Recuerda que el enfoque terapéutico es, al final, una preferencia del terapeuta; es decir, los terapeutas generalmente eligen un enfoque o escuela de psicoterapia en particular porque captura la esencia en que dan sentido a la vida y a la experiencia humana. En realidad, muchos pacientes pueden responder positivamente indistintamente del enfoque utilizado por el terapeuta.
  • Cualquier tipo de psicoterapia será efectiva si:
  • El tratamiento involucra actividades consistentes con los fundamentos de la teoría en que se basa y esto resulta creíble y útil para ti.
  • Confías en tu terapeuta y realmente crees que te ayudará.
  • Estás dispuesto a colaborar con el terapeuta.
  • Ten cuidado. Enfoques modernos como el coaching no son psicoterapia. Además, no son brindados necesariamente por psicólogos preparados y no tienen una disciplina teórica o científica que los avale.

 

Elaborado por:

Mtra. Judith de la Serna Nasser

Terapeuta Cognitivo – Conductual

judith@sepimex.com.mx

 

Referencias:  

 

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E-MENTAL HEALTH EN MÉXICO

Internet es la más grande red de computadoras interconectadas en todo el del mundo; su aparición hacia finales de los años 70 y su posterior popularización en los años 90, la han convertido en el desarrollo más importante de la comunicación global desde el surgimiento de la televisión y del teléfono (Valenzuela, et al. 2009). El número de personas que hace uso de esta herramienta informática aumenta rápidamente, en México por ejemplo, se estima que el porcentaje de hogares con conexión a internet incrementó de 39.2% en 2015 a 50.9% en 2017. El tiempo promedio que pasamos conectados a internet es de 8 horas diarias. Estos datos sugieren que hemos incorporado el uso a nuestra vida cotidiana en una gran variedad de formas ya que facilita la comunicación, acorta las distancias, nos mantiene informados constantemente y ha dado lugar a una forma completamente nueva de intercambios comerciales (INEGI, 2017).

El sector salud no ha escapado a la revolución informática, paulatinamente se han incorporado las nuevas Tecnologías de Información y Comunicación (TIC) a la educación y a la prestación de servicios, beneficiando tanto a los profesionales como a los usuarios del sector (Edejer, 2000). Este campo interdisiciplinario se conoce como e-Health o e-Salud, la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2005), lo define como “el uso rentable y seguro de las tecnologías de la información y de las comunicaciones en apoyo de los campos de la salud, incluidos los servicios de atención de salud, la vigilancia, la literatura científica, la educación en salud, el conocimiento y la investigación”.

Al uso de estas estrategias en el cuidado de la salud mental se conoce como e-Mental Health (Blankers, 2011). Dicho campo hace referencia a la promoción de la salud mental y del comportamiento saludable, así como la prevención y el tratamiento a través de intervenciones por Internet o cualquier otra tecnología electrónica (Klein & Suellen, 2010). Una característica muy importante de esta modalidad de atención es que ha dado lugar a un gran número de publicaciones científicas que reportan su eficacia, efectividad y costo efectividad.

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A nivel internacional el desarrollo de e-Mental Health ha dado lugar a una diversas modalidades de atención empleando TIC, por ejemplo, tecnología orientada a ampliar el alcance del terapeuta como el uso teléfono, las videoconferencias o mensajes instantáneos; b) Intervenciones a través de internet, se trata de programas de atención con o sin la interacción de un orientador, son parecidas a la terapia tradicional pero se hace uso de aplicaciones interactivas basada en materiales de autoayuda, complementando dicha información con el uso de audios, videos o animaciones, muchas de ellas están diseñadas para ser utilizadas dentro de un periodo de tiempo; c) Intervenciones a través de tecnología móvil, generalmente usan el servicio de mensajes cortos (SMS o texto) o aplicaciones en las cuales se entregan notificaciones a manera de recordatorios, mensajes informativos o mensajes automatizados con comentarios e información personalizada; d) Medios sociales: se refiere al uso de redes sociales y grupos de discusión que permiten el intercambio de contenido creado por usuarios entre pares; e) Realidad virtual, se trata de tecnología que permite la creación de espacios tridimensionales por medio de una computadora para simular situaciones reales para tratar problemas como fobias específicas, fobia social, trastorno de pánico, agorafobia, estrés post-traumático o trastornos de la alimentación (Botella, García Palacios, Baños y Quero, 2007); finalmente, f) Gaming, también conocido como “juegos serios” ya que hacen referencia a los juegos de video que pueden emplearse en línea o fuera de línea para educar, entrenar e informar (Michael y Chen, 2006).

En América Latina la e-Mental Health es un campo novedoso e incipiente, México parece estar entre los países con más experiencias publicadas al respecto, destacan los programas desarrollados por investigadores del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz:

Ayuda para Depresión (ADep www.ayudaparadepresion.org.mx) un programa de autoayuda en línea, gratuito e interactivo, en el que personas que presentan síntomas de depresión encuentran información, ejercicios y sugerencias que contribuyen a reducir estos síntomas.

SNIF

Familia y adicciones (www.familiayadicciones.org.mx) es otra aplicación a través de internet que proporciona orientación a las personas que están preocupadas por el consumo de alcohol o drogas de algún integrante de su familia con la finalidad de promover su salud y bienestar.

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Beber menos (www.bebermenos.mx) Programa de auto-ayuda en línea que incluye herramientas fáciles de usar para que los usuarios analicen su forma de beber, identifiquen las situaciones en las que beben más de lo deseado y desarrollen planes específicos para dejar de beber o mantener el consumo dentro de límites de menor riesgos para su salud.

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Intervención psicológica breve que se ofrece a través de internet con acompañamiento de un orientador. Diseñado para ayudar a que las personas que consumen drogas y que presenten sintomatología depresiva, disminuyan su consumo de sustancias y mejoren su estado de ánimo. El acompañamiento que del orientador consiste en monitorear, orientar, motivar y retroalimentar el progreso de los usuarios del programa, mediante un sistema de mensajería, es decir, no hay sesiones terapéuticas a través de internet.

Estos programas ya cuentan con alguna evidencia de su eficacia, y como sucede en otros países, el reto que enfrentan la e-Mental Health en nuestro país es dar a conocer su potencial a la población en general, fomentar una actitud más positiva hacia el uso de la tecnología en el ámbito de la psicología clínica y lograr su reconocimiento como una alternativa eficaz y costo-efectiva para la atención de algunos problemas de salud mental.

Invitada SEPIMEX

Dra. Marcela Tiburcio Sainz

Instituto Nacional de Psiquiatría “Ramón de la Fuente Muñiz”

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Referencias 

  • Blankers, M. (2011). E-Mental Health Interventions for Harmful Alcohol Use: Research Methods and Outcomes (Doctoral Dissertation).Amsterdam: University of Amsterdam
  • Botella, C., Baños, R., García-Palacios, A., Quero, S., Guillén, V., & José Marco, H. (2007). La utilización de las nuevas tecnologías de la información y la comunicación en psicología clínica. UOC Papers. Revista sobre la sociedad del conocimiento, (4).
  • David, M., & Sande, C. (2006). Serious Games: Games That Educate, Train, and Inform. Course technology, Cengage learning.
  • Edejer, T (2000). Disseminating health information in developing countries: the role of the internet. BMJ. 321(7264) 797–800
  • Instituto Nacional de Estadística y Geografía. (2017). Estadísticas a propósito del día mundial de internet (17 de mayo) datos nacionales.
  • Klein, B. & Suellen, C. (2010). Preferences for e-mental health services amongst an online Australian sample. Journal of Applied Psychology.
  • Organización Mundial de la Salud (2005) eHealth Resolution, WHA58.28. Recuperado de: http://www.who.int/healthacademy/media/WHA58-28-en.pdf
  • Valenzuela, J., Camacho , J., Argüello, A., Cendales, J. & Fajardo, R. (2009). Percepciones de los trabajadores del sector salud frente a Internet y las tecnologías móviles en Colombia. Rev Paname Salud Publica, 25, 367-74.

 

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PROMOCIÓN DE VALORES EN LA INFANCIA

“Lo maravilloso de la infancia es que cualquier cosa es en ella una maravilla”

Gilbert Keith Chesterton

Desde el inicio de su desarrollo, niños y niñas van aprendiendo de diversos medios y personas significativas un gran número de conductas. Las demandas de hoy en día no permiten a los padres o madres dar calidad y tiempo a sus hijos, hay poca comunicación y poco conocimiento acerca de las actividades de los hijos, lo que se reduce en una educación de valores deficiente, donde los hijos buscan orientación en otras personas, aunque con el riesgo de obtener una mala guía (Fonseca y Sánchez, 2014).

Sin embargo tal pareciera que hoy en día niños y niñas están más interesados en los valores materiales que en los morales, siendo esto uno de los factores de riesgo para la generación de problemáticas sociales como el incremento en la violencia, problemas escolares, etc.

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Muchas investigaciones han demostrado que la educación en valores y conductas prosociales genera que niños y niñas sean más empáticos, mostrando una actitud de ayuda, cooperación, reciprocidad, creatividad.

Puesto que el adquirir mejores valores puede beneficiar el desarrollo psicoafectivo y socioemocional de niños y niñas, es importante considerar las siguientes estrategias para poder desarrollarlos en casa:

Ambientes de valores

Los espacios de recreación y esparcimiento son idóneos y necesarios para la adquisición de valores. Es en los ambientes donde se favorece la convivencia, las actividades culturales y deportivas, donde niños y niñas tienden a aprender normas y valores sociales permitiendo que se desenvuelvan de mejor forma, además de fortalecer sus habilidades y aptitudes (Aguirre & Loaiza, 2014).

Hoy en día el mejor amigo de niños y niñas es la Tablet, el celular y la computadora, lo cual les facilita una comprensión y manejo de la tecnología, pero a su vez les aleja de la convivencia con sus pares y familia (Aguirre & Loaiza, 2014).

Es sabido que a través del juego, niños y niñas aprenden a satisfacer necesidades básicas (como el logro, la pertenencia), aprenden a identificar sus gustos e intereses, lo cual en conjunto les favorece a adquirir valores que les permite diferenciar los diversos grupos y sub grupos en una comunidad, y elegir a cual quieren pertenecer. Elkonin (2003, citado en Cedeño, 2015) menciona que a través de actividades lúdicas, los niños y niñas interiorizan y representan la vida del adulto, donde por medio de la imaginación se ajustan a las mismas reglas, aprenden roles y asimilan tanto conductas como exigencias del medio para adaptarse a él.

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Fomenta el deporte y la cultura

Muchas son las investigaciones donde se afirma que la práctica regular de un deporte disminuye la prevalencia de consumo de sustancias en niños, niñas y jóvenes. En la mayoría de los deportes, un individuo aprende valores esenciales como lo son, la disciplina, la aceptación, compañerismo y tolerancia (Aguirre & Loaiza, 2014).

Una costumbre que se ha ido perdiendo con el tiempo, es la lectura. Anteriormente a niños y niñas se les leía una historia en casa o en la escuela. Los cuentos pueden ser un agente motivacional, donde a través de la creatividad lo fantasioso se vuelve real, les permite disminuir tensiones y encontrar formas de resolver problemas, les ayuda a identificarse con los personajes para comprender sus dificultades y sentirse fortalecidos. De igual forma los cuentos son una fuente importante de valores, en algunos estudios se ha comprobado que los cuentos clásicos, permiten aprender por lo menos 10 valores distintos y que estos son distintos dependiendo de la edad del menor, siendo esto más notorio en niños y niñas entre 3 a 5 años de edad (Marín & Sánchez, 2015).

 

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Parentalidad

Los padres en conjunto enfrentan grandes responsabilidades y desafíos, pues durante todo el proceso de crianza aprenden a orientar, guiar, influir y actuar. Muchos de los padres enseñan tal como fueron educados, sin embargo es importante reconocer que mucho de ese aprendizaje es obsoleto pues han ocurrido muchos cambios en nuestra sociedad.

La parentalidad favorece la socialización (adquisición de valores, normas y pautas de conducta), aunque hoy se sabe que este es un proceso bidireccional, lo que implica que los padres también son socializados por los hijos (Capano & Ubach, 2013).

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Roche (1995, citado en Fonseca y Sánchez, 2014) refiere 10 conductas prosociales encaminadas a la adquisición de valores, entre las que destacan el dar, que implica compartir con alguien más. También la ayuda y consuelo verbal, que implica compartir ideas y experiencias dirigidas a ayudar a los demás. De igual forma recomienda la promoción de la empatía, la solidaridad y la escucha profunda, esto quiere decir, ayudar a que los hijos no sean tan demandantes en cubrir solo sus necesidades, sino que también pueda  reconocer y ayudar en entender o satisfacer necesidades de personas significativas a ellos.

Capano y Ubach (2013), mencionan que existen tres pilares dentro de la crianza, los cuales son: afecto y comunicación; autonomía e independencia; y la supervisión guiada del establecimiento de límites y reglas. Los niños y niñas que son educados bajo estos principios son más afectuosos con sus padres y muestran una mejor regulación emocional, lo que a su vez los vuelve menos propensos a presentar conductas delictivas, como el robar, lastimar y transgredir a los demás.

Las estrategias que proponemos en este espacio, son algunas de las herramientas que favorecen la adquisición de valores y las competencias emocionales, esto bajo un enfoque en la psicología positiva y la crianza positiva. Si estás interesado en el tema y deseas conocer más acerca de esto, puedes acercarte con nuestro equipo, el cual está conformado por profesionales especializados, que podrán guiarte para aprender más sobre esta interesante temática.

Educar es ayudarles a crecer a su manera

 

Elaborado por:

José Ángel Castillo Martínez

Terapeuta Cognitivo-Conductual

joseangel@sepimex.com.mx

 

Referencias

Aguirre, D. F. & Loaiza, Y. E. (2014). Espacios recreativos formales: escenarios para la construcción de valores sociales. Instituto Pedagógico, pp. 11-28

Capano, A. & Ubach, A. (2013). Estilos parentales, parentalidad positiva y formación de padres. Ciencias Psicológicas, (1), 83-95.

Cedeño, S. (2015). La lúdica una estrategia pedagógica en la construcción de valores para favorecer procesos de enseñanza – aprendizaje en los niños de 4-5 años en la institución educativa San Simón de Ibagué (Tesis de Licenciatura). Universidad de Tolima, Colombia.

 

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PERDONAR MEJORA MI CEREBRO Y MI CUERPO

Todos hemos estado expuestos alguna vez a una situación de conflicto con los otros que nos han generado dolor y resentimiento, en muchos casos es difícil poder perdonar a quien nos ha lastimado. Desde la psicología el acto de perdonar supone una voluntad subjetiva de abandonar el resentimiento, los juicios negativos y la indiferencia hacia quien nos ha injuriado o lastimado y poder desarrollar sentimientos de compasión y generosidad.  Implica comportamientos, pensamientos, sentimientos y acciones hacia quien es el objeto del perdón y así los que perdonan se transforman en individuos más positivos, porque presentan un cambio interno y prosocial hacia el transgresor. Por otro lado, se  piensa que el perdonar hace más vulnerables a las víctimas y permite que nuevamente se vinculen con los que cometieron el abuso y maltrato.

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Pero ¿Qué investigaciones importantes ha realizado la ciencia al respecto? se propuso a estudiantes que reflexionaran sobre situaciones dónde los habían ofendido, y se les pidió imaginar cómo se disculparían con ellos y si el afectado concedería el perdón. Encontraron que el otorgar el perdón mitigaba emociones negativas como la culpa, la vergüenza y  la tristeza, y se mostraban más esperanzados y agradecidos.  En parejas se encontró que la predisposición a perdonar los deslices o infidelidades del consorte, fueron los que tenían un apego fuerte en la relación, tenían una imagen positiva de sí mismos y de su pareja, eran emocionalmente cercanos y no tenían miedo extremo a la pérdida; las personas más felices tenían mayor disposición a perdonar. Se ha notado también que  los aspectos culturales intervienen en la acción del perdón, tomando en cuenta lo que la cultura considera adecuado, o inmoral en la sociedad; socialmente el engañar a la pareja rompe las normas sociales. La personalidad es otro factor que contribuye a otorgar el perdón, por ejemplo personas  lábiles emocionales perdonan menos. Las personas que perdonan con facilidad presentan presión arterial más baja, correlacionado con un estilo de vida más sano, se correlaciona con disminución de ansiedad y depresión. Perdonar tiene entonces consecuencias positivas físicas, mentales, de salud, de interrelación personal.

 

¿Qué sucede en el cerebro de una persona que ha decidido perdonar?

En estudios de neuroimagen (permiten ver cómo funciona el cerebro), se ha descubierto que el perdonar activa áreas cerebrales cuando nos ponemos en el lugar del otro y sentimos empatía y modulamos nuestras emociones (corteza prefrontal, giro cingulado dorsal, cíngulo anterior y precuneo). El acto de perdonar refleja un proceso inhibitorio de la conducta  y en cuanto mayor sea la cantidad de materia gris en algunas áreas de corteza cerebral, más probable es que perdonemos a quienes han cometido un grave error por accidente.

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¿Qué ocurre en el cerebro de aquella persona que decide no perdonar?

La venganza genera un problema adaptativo que termina relaciones sociales. También existen áreas cerebrales que juegan un papel en la presentación de conductas motivadas, es decir las que son dirigidas a metas, estas conductas pueden ser dirigidas a resultados sociales esperados como la venganza. Tales regiones son el núcleo caudado, el estriado y el núcleo accumbens que también se ha vinculado con la recompensa, además de la ínsula anterior asociada con la representación de estados corporales como el hambre la sed y emociones negativas como el disgusto. El poder castigar o vengarse de la persona que nos dañó cambia la actividad cerebral en una estructura llamada núcleo caudado y striatum áreas asociadas a la venganza.  De tal forma que no perdonar se ha relacionado con afectos negativos, estrés emocional crónico que altera la reacción cardiovascular, deteriora la calidad del sueño, estimula la producción de las hormonas del estrés como el cortisol afectando el cuerpo y sus funciones; y con el tiempo desarrollar condiciones clínicas como la depresión. No perdonar activa el sistema nervioso simpático por el estrés crónico que provoca el estar reverberando el evento, alterando sistema cardiovascular, pensamientos negativos. No perdonar genera problemas físicos, psicológicos y mentales, sin embargo disminuye en la victima los sentimientos de rencor y amargura.

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Invitada SEPIMEX

Dra. Gabriela Orozco Calderón

Jefa del Laboratorio de Psicobiología y Neurocognición Humana, Facultad de Psicología

Universidad Nacional Autónoma de México

 

 

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ALGO NUESTRO: RITUALES EN LAS RELACIONES DE PAREJA

          Cuando mi esposo y yo comemos postre, generalmente lo compartimos. Tomamos turnos en tomar un pedacito, y así vamos uno y uno hasta el pedazo más pequeño. Ahí, yo tomo la mitad, él toma la mitad de lo que queda, y yo otra vez la mitad hasta que se acaba el postre. Un día compartí un postre con mi tía, quedaba un poco y ella se lo terminó completo, en ese momento me tomó por sorpresa, pero luego recordé que estoy muy acostumbrada a eso pero que es algo que sólo hago con mi pareja, es nuestro. Esta tradición no es algo que decidimos explícitamente, simplemente ocurrió un día y se ha mantenido. En nuestro aniversario de novios, y ahora casados, también tomamos turnos. Un año le toca a él planear el festejo y el siguiente año a mí. Originalmente, ese fue un acuerdo explícito entre nosotros y con el paso de los años se ha convertido en una linda tradición.1

         Esos son algunos ejemplos de lo que constituye un ritual o tradición de pareja. Aunque pueden parecer “insignificantes” al ojo externo, generan reacciones emocionales en cada miembro de la pareja y dan un sentido de familiaridad y conexión. Es muy probable que tengas muchos rituales con tu pareja pero que no has notado. El propósito de este blog es que encuentres los rituales ya existentes en tu relación, valores su importancia y te motives a crear nuevos.

¿Qué son los rituales y por qué son importantes en las relaciones de pareja?

         Las relaciones de pareja tienen una dimensión espiritual (no relacionada a la religión) que consta de crear una vida y conexión interior entre sus miembros. Esta dimensión se enriquece creando símbolos, rituales, tradiciones y nutriendo una apreciación constante, lo que fortalece la unión entre las dos personas, haciéndolas sentir parte de una unidad.

          Las tradiciones o rituales para la vida en pareja pueden ser cualquier cosa, siempre y cuando se lleven a cabo de manera regular y/o con un patrón establecido. En general, los rituales en la vida de las personas tienen varias funciones:

  • 2.jpgAnclan la emoción a una conducta o situación en particular
  • Brindan estructura a la interacción
  • Facilitan los estados emocionales
  • Crean una fuerte identidad compartida (un ‘nosotros’).

            En el mundo de hoy, nuestros rituales se han vuelto rutinas monótonas y estresantes. Constantemente trabajamos, vamos de un lugar a otro y estamos inundados de preocupaciones. Nuestra vida de pareja y familia pasa a segundo plano. Por tanto, una de las maneras de proteger nuestra vida en pareja y brindarle más tiempo y atención, sin que esto nos genere más estrés, es implementar rituales.

Identificando rituales ya presentes

              Muchas veces, cuando ya existen rituales muy establecidos en las relaciones pareja es difícil identificarlos, porque se dan de manera natural. Crear conciencia de los rituales que tú y tu pareja tienen los ayudará a sentir el confort y confianza que brindan; ver de manera distinta y más positiva su relación; encontrarse o conectar más; fortalecer su lazo; y profundizar su conexión emocional.

             Para determinar si actualmente tienes algunos rituales con tu pareja, puedes hacerte las siguientes preguntas:

  • ¿Hay algo que mi pareja y yo hagamos de manera regular y que demuestre que estamos ahí para el otro?
  • ¿De qué maneras demostramos que pensamos en el otro (esté o no presente)?
  • ¿Hay algo que solemos hacer y que sería extraño dejar de hacer?

Estableciendo rituales

           La manera más sencilla de establecer un ritual es simplemente implementar algo nuevo. Eventualmente, con la práctica constante se convertirá un ritual porque tu pareja estará esperando que lo hagas e incluso él o ella desarrollará su propia respuesta complementaria a este ritual.

         Pensar, desarrollar y establecer rituales de pareja requiere de invertir tiempo, energía y conexión junto con tu pareja de manera intención, es decir, con el propósito de fortalecer su relación. Si no han identificado algún ritual específico (lo dudo) y/o quieren crear nuevos, pueden comenzar por platicar sobre las tradiciones que había en su familia. Piensen en aquellas que les traen buenas memorias, lo que simbolizaban y lo que significan hoy en día para ustedes. Compartan estas historias y platiquen si les gustaría mantenerlas, si las mantendrían de la misma manera o con algunos cambios, etc.

         A continuación, enlisto una serie de momentos generales del día o situaciones que viven las parejas en las que fácilmente se pueden incorporar rituales como los ahí descritos.

  • Rutina de la mañana: siempre despedirse sabiendo al menos una cosa que ocurrirá en el día de tu pareja, dar buenos deseos, etc.
  • Reencuentro: Saludarse al regresar a casa con un beso que dure al menos 6 segundos (según recomiendan los Gottman). No valen los besos chiquitos de piquito.
  • Comer fuera: elegir un día para comer fuera ya sea en el lugar de siempre o variando los lugares. Este tipo de cosas sencillas pueden volver un día ordinario en un encuentro más romántico.
  • Sobremesa: Por ejemplo, preparar un té o café y darse el tiempo para platicar intencionalmente sobre el día, planes a futuro, recuerdos, etc.
  • Catarsis: tener una reunión semanal con tu pareja para platicar acerca de aquellas cosas que te estresan o preocupan (que no tengan que ver con la relación). Esta es una reunión para reducir estrés, por lo que ambas partes deben tener su turno y recibir apoyo de parte de su pareja.
  • Hora de dormir: Es un excelente momento para practicar algún ritual, pues el estrés del día ya pasó.
  • Escapadas: Salir con tu pareja sin hijos en una cita semanal o salidas de fin de semana por los menos 3 veces al año.

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  • Celebrar algún logro o evento importante: definir cómo celebrar cuando alguien logra u obtiene algo importante, así como celebrar fechas importantes como cumpleaños y aniversarios.
  • Apreciación: como recomienda Gottman, es importante crear una cultura de apreciación en la pareja, es decir, intencionalmente buscar cosas por las que estamos agradecidos, sobre todo si son cosas pequeñas del día a día.
  • Entretenimiento: aquellas cosas que realizan para divertirse, reír, disfrutar, compartir con amigos, etc.

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  • Compartir con la familia y personas cercanas: aquellos rituales o tradiciones asociados a convivir y mantenerse cerca de las personas queridas que juegan un rol vital en la vida de la pareja.
  • Vacaciones: todo lo relativo a la planeación y organización de un viaje puede ser un ritual importante.

           Finalmente, otra manera de establecer rituales es “tomar prestados” los rituales de alguien más o basarse en ellos para crear los propios. Hice una breve encuesta y aquí les dejo una lista de excelentes ideas de algunas parejas que conozco y que al llevar varios años juntos ya, quisieron compartir su experiencia. ¡Espero los inspire!

  • “Nosotros nos leemos por la noche, elegimos un libro que nos guste a ambos (Generalmente Jorge Bucay) y un día lee él y otro yo”. (Ivette y Saúl)
  • “Desde novios hasta ahora, jugamos un juego que dice ‘Algo que no sabes de mí es’ y decimos algo que el otro no sabe, desde cosas muy simples hasta más íntimas”. (Ivette y Saúl)
  • “Cada que cumplimos meses de novios y ahora de casados, nos preguntamos cómo nos sentimos, qué cosas nos gustan, cuáles no tanto, qué nos gustaría que cambiara”. (Ivette y Saúl)
  • “Yo compré un cuaderno y le propuse escribir un diario entre los dos. Nos lo turnábamos por semana para escribir, leer y dibujar de todo lo que hacíamos juntos… creo que eso nos ayudó a comprender cómo el otro vivía la relación y qué pensaba de cada cita que teníamos” (Aimeé y Fabián).
  • “Nosotros tenemos un jueguito…compramos en un museo unas figuritas de dinosaurio, a las cuales llamamos hijosaurios… cuando Humberto se regresó a CDMX me los dejó escondidos… entonces los encontré y cuando yo vine para acá se los dejé escondidos… y así siguió el juego hasta la fecha, 5 años después…Nos los escondemos uno al otro sin mencionar nada (ni que lo escondimos ni que lo encontramos)”. (Carolina y Humberto).
  • “Los dos tenemos nuestras ‘theme songs’, además de una canción que vamos cantando a dueto cuando caminamos por la calle, en la que el otro debe completar la rima. Si no cantamos esa, tarareo alguna marcha y nos ponemos a marchar en plena calle”. (Paulina y Jamie)
  • “Cuando llego a la casa rasco la puerta y maúllo en vez de tocar o abrir con mi llave, para que él me salga a abrir”. (Paulina y Jamie)
  • “Nos dejamos recaditos en la regadera o post its escondidos con mensajitos”. (Lorena y Andrés)
  • “Yo le pongo mini notitas de amor en los sacos o el pantalón de los trajes”. (Estefanía y Humberto)
  • “Siempre dormimos abrazados, o sabemos que si uno de los dos va a llegar tarde, el otro lo espera despierto” (Jorge y Gerardo).
  • “Nosotros tenemos nuestro propio diario de gratitud, En las noches procuramos que cada uno comparta dos cosas: 1) algo que agradece de su día y 2) algo que aprecia o agradece del otro”. (Judith y Oscar)

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Para terminar…

          Si en este momento no estás en una relación de pareja, no te preocupes, puedes establecer rituales contigo mismo. Los rituales propios son la base de la conexión con uno mismo, la disciplina personal, la autoaceptación y el amor por uno mismo. Esto permitirá que profundices tu relación contigo mismo, que se vuelva más saludable y dispuesta a dar y recibir más amor. Recuerda que los espacios personales serán esenciales cuando estés en una relación de pareja para mantener tu autonomía e integridad.

            En Centro SEPIMEX contamos con terapeutas de pareja que pueden ayudarte a aumentar la conexión emocional con tu pareja para que tu relación prospere. Recuerda que la terapia de pareja no sólo consta de solucionar problemas sino de aumentar su bienestar juntos. Así mismo,  brindamos terapia individual con enfoque cognitivo conductual que puede ayudarte a tener una mejor relación contigo mismo y con los demás.

Elaborado por:

Mtra. Judith de la Serna Nasser

Terapeuta Centro SEPIMEX

judith@sepimex.com.mx

http://www.sepimex.com.mx

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Para mayor referencia puedes consultar:

 

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¿Apoyo psicológico para quienes tienen una enfermedad crónica? Las tareas del psicólogo con personas que tienen enfermedades crónicas

En esta ocasión queremos que conozcan sobre aspectos muy puntuales del apoyo psicológico en las distintas fases de una enfermedad crónica, ya que es fundamental poder detectar conductas, cogniciones y sentimientos que no favorezcan los procesos de adaptación de los cambios en las áreas de su vida y a la enfermedad y tratamientos; recordemos que en los últimos años es alarmante el incremento de padecimientos crónico degenerativos, tanto en población infanto-juvenil como adulta, tales como cáncer, diabetes, enfermedades renales, cardiovasculares y metabólicas, VIH y demencias, por citar los más frecuentes.

De manera que hay una diversidad de actividades que el psicólogo puede llevar a cabo en contextos de salud y hospitalarios, para favorecer el bienestar y una adecuada calidad de vida de estos pacientes y sus familias. Existen especialistas en Psicología de la Salud y Medicina Conductual, quienes son los indicados de brindar este tipo de atención.

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Por ello es primordial tener claro cuáles son los elementos que distinguen a una enfermedad crónica de un proceso agudo.

DDF.jpgLos objetivos de la intervención psicológica se centran en lo siguiente:SSSSSSSSSSSSSSSSSS.PNG

DDDDDDDDDDDDDDDDC.PNG¿Cómo lo hace? Mediante el modelo cognitivo-conductual establece procedimientos psicoterapéuticos que incluyen:

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Respecto a las etapas de la atención médica, se clasifican en:

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La historia natural de la enfermedad es un proceso, con puntos críticos y transiciones. Cada nueva etapa plantea demandas diferentes.

Patrón de enfermedad:

  • Inicio (agudo o gradual)
  • Curso (progresivo, constante o episódico)
  • Pronóstico (muerte)
  • Grado de incapacidad (ninguna, leve, moderada o severa)

Consideraciones importantes.

  • Tiene características peculiares.
  • Sigue líneas de acción y temporalidad única.
  • Tiene implicaciones específicas en la vida de los pacientes y familiares.
  • Requiere cuidados especiales.
  • Los recursos con los que cuente el paciente y sus familiares, marcarán una diferencia significativa.
  • Problemas psicológicos/psiquiátricos previos.
  • Pluripatología o comorbilidades físicas.
  • Atención al grupo primario de apoyo.

Prediagnóstico.

  • Conductas de retraso/evitativas y búsqueda de explicaciones alternativas no catastróficas.
  • Temores e incertidumbre por exploración y estudios, e ideas anticipatorias poco funcionales.
  • Elevado grado de estrés debido a la espera de un diagnóstico.

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Intervención:

  • Sensibilizar respecto al posible diagnóstico.
  • Explorar recursos y creencias sobre la enfermedad y disminuir pensamientos disfuncionales anticipatorios.
  • Detectar tempranamente problemas comportamentales/emocionales.

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  • Etapa breve de gran desorganización y estrés.
  • Negación y miedo; incertidumbre, indefensión y pérdida de control; enojo, depresión y ansiedad.
  • Hacer frente al dolor y la incapacidad.
  • Uso de terminología médica de difícil comprensión; comunicación con personal de salud se dificulta.
  • Enfrentarse a decisiones médicas, ambiente hospitalario, trámites y procedimientos.

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  • Intervención en crisis (primeros auxilios psicológicos).
  • Valorar estado psicológico posterior (funcionamiento) a la comunicación del diagnóstico.
  • Ayudar a asimilar/aclarar la información que el médico ha proporcionado y facilitar fuentes o recursos de apoyo.

Tratamiento/Fase crónica.

  • Fase muy compleja y prolongada: combinaciones de tratamiento, problemas de adaptación, incertidumbre respecto a las posibles recaídas y vida inmediata.
  • Dependen del tipo de enfermedad, grado de deterioro que ya ha causado, edad, existencia de comorbilidades y recursos económicos.
  • Tratamientos basados en:
  •  Cambio en el estilo de vida: ejercicio, dieta.
  • Instrumentos tecnológicos: radioterapia, diálisis, hemodiálisis.
  • Quirúrgicos: resección de miembros u órganos completos, trasplante, ostomías (colonoscopia, traqueostomía, ileostomía), colocación de catéter.
  • Medicamentos: quimioterapia, insulina, ANEIS u opioides débiles o fuertes.

Intervención:

  • Toma de decisiones sobre aceptación del tratamiento.
  • Preparación a procedimientos médico-invasivos.
  • Favorecer la adherencia terapéutica.
  • Identificar y analizar creencias sobre efectos secundarios y expectativas de curación.

Fase de remisión.

  • Enfermedad bajo control = disminución en la intensidad de los síntomas.
  • Favorecer la adherencia terapéutica.
  • Entrenar en habilidades de enfrentamiento para la reincorporación a diversas áreas y actividades (evitar problemas de adaptación).

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  • Atención del personal de salud hacia los cuidados paliativos.
  • Sentimientos de aislamiento y depresión profunda.
  • Dificultades de aceptación, pérdida de autonomía y control sobre la situación.
  • Negativa, en algunos casos, a recibir sus medicamentos o a continuar su tratamiento.

Intervención:

  • Conspiración del silencio
  • Calidad de vida previa a la muerte
  • Manejo de dolor
  • Toma de decisiones y proceso de morir
  • Acompañamiento terapéutico
  • Apoyo al cuidador*

Esperamos sea de su interés esta probadita del tema, en Centro SEPIMEX le ofrecemos apoyarle con especialistas capacitados en el área de la salud para evaluar, diagnosticar e intervenir con pacientes en cualquiera de las etapas de la enfermedad, así como con sus cuidadores principales. Quedamos a sus órdenes.

¡Excelentes Vacaciones!

Elaborado por:

Mtra. Mayte Ortiz Romero

Terapeuta Cognitivo Conductual, SEPIMEX

mayte@sepimex.com.mx

http://www.sepimex.com.mx

Teléfono: 56 89 14 19

Bibliografía.

Arrivillaga, M., Correa, D. y Salazar, I. (2007). Psicología de la salud: abordaje integral de la enfermedad crónica. Bogotá: Manual Moderno.

Bravo, G.C. (2014). Generalidades psicológicas de los padecimientos crónico degenerativos. En E.L., Reynoso & G.A., Becerra.  Medicina Conductual: Teoría y Práctica. México: UNAM-FESI Qartuppi.

Doka, K.J. (2010). Psicoterapia para enfermos en riesgo vital. Bilbao: Desclée de Brouwer.

Velasco, M.L. & Sinibaldi, J.J. (2001). Manejo del enfermo crónico y su familia (sistemas, historias y creencias). México: Manual Moderno.

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Los cuatro componentes del lenguaje: requisitos del desarrollo infantil

Todo niñ@ enfrenta el reto de adquirir y consolidar el lenguaje como uno de los requisitos indispensable para la lectoescritura, siendo una herramienta cultural indispensable en la vida de todo ser humano. El lenguaje tan solo en el nivel comunicativo está conformado por una estructura fonológica, semántica, sintáctica y pragmática.

El lenguaje posee dimensiones que un niñ@ debe aprender durante su vida social y escolar, dado que le posibilitará hacer uso de habilidades expresivas y comprensivas. A continuación se describe cada una.

1er Componente

dddddd.jpgUn primer componente del lenguaje es el contenido, también llamado semántica que se ocupa del significado de las palabras y su organización. Los niñ@s aprenden la función y nombre primero de los objetos y situaciones cotidianas que inciden en el aumento de su vocabulario y comprensión verbal, para más adelante la construcción de conceptos. El componente semántico es la representación lingüística de los objetos, las personas, los eventos, las acciones. Es el contenido del lenguaje descrito en significados que se relacionan en categorías.

Se ha propuesto que la semántica inicia su desarrollo en la etapa “holofrástica” en la cual el niñ@ emite palabras sueltas con una intención de frase completa (holofrase), y ocurre en promedio al llegar al primer año de vida.

2do Componente

ffffdd.jpgOtro componente del lenguaje se relaciona con la forma y se representa a través de la fonología cuya unidad es el fonema o sonidos del lenguaje. Los niñ@s adquieren un repertorio fonológico de tal manera que hacia los 3 años el 80% de la pronunciación se hace con normalidad, es decir, en tan solo 3 años se da una rápida adquisición de fonemas que posteriormente se lentifica, observándose fonemas con mayor dificultad como son las consonantes fricativas  /s/ y /x/, y sobre todo la consonante vibrante /r/.  Completar el sistema fonológico de manera normal resulta un proceso de complejo y progresivo.

3er Componente

dddddfc.jpgUn paso más refinado en el desarrollo del lenguaje es la adquisición de la sintaxis o gramática. Antes de los 3 años los niñ@s ya emplean pronombres personales, posesivos, singular-plural, distinciones de género y comienzan a elaborar frases combinando de 2 a 3 palabras, hasta oraciones de gran complejidad para relatar sus experiencias personales y ser capaces de conversar con adultos o sus pares. Los niñ@s manifiestan una sensibilidad a las estructuras gramaticales de su lengua, en un inicio emiten enunciados sintácticamente incorrectos que se perfeccionan al prestar atención al orden de las palabras.

Pasan de un habla telegráfica (dame pelota) que se limita a un verbo y un sustantivo, caracterizada por poco o nada de gramática al omitir conjunciones, preposiciones, artículos, posesivos, hasta un habla espontánea estructurada basada en reglas gramaticales.

4to Componente

Otra dimensión del lenguaje es el uso. El niñ@ crea una intención comunicativa que hacia los 4 años le permite iniciar, mantener y concluir una conversación. Elegir, enfatizar y resaltar un tema variando por ejemplo el tono de voz, contacto visual, expresión facial y postura. Los niñ@s son capaces de regular su plática a las condiciones contextuales como la edad y confianza con el interlocutor, el lugar, número de personas, ajustan su conversación a las características del oyente por ejemplo si se dirigen a un niñ@ más pequeño, a un adulto o a un anciano. En otras palabras, aprenden reglas de convivencia social entre ellas el uso correcto del lenguaje dependiendo de la situación, por ejemplo, percatarse cuando el habla resulta excesiva, acelerada y molesta para los demás, respetar turnos en la conversación, entender doble sentido, el humor, etc.

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Las cuatro dimensiones del lenguaje: fonológico-semántico-sintáctico y pragmático son vitales en el desarrollo social y académico de un niñ@, y es en la etapa preescolar donde se perfeccionan para dar paso a la adquisición de la lectura y escritura. Antes de ingresar a primaria estos componentes del lenguaje poseen una sofisticación y complejidad por lo que resulta vital observar, escuchar y atender cualquier dificultad en el desarrollo del lenguaje.

En SEPIMEX contamos con instrumentos de evaluación de los cuatro componentes del lenguaje y de especialistas en desarrollo infantil.

Contáctanos vía correo: contacto@sepimex.com.mx o vía telefónica: (55) 56.89.14.19

Elaborado por:

Dra. Rosinna Gómez Moya

Neuropsicóloga

rosinna@sepimex.com.mx

Referencias

Acuña, X., & Sentis, F. (2004). Desarrollo pragmático en el habla infantil. Onomázein2(10).

Brugué, M. S., Sánchez, C. R., & Sellabona, E. S. (2008). El desarrollo de los niñ@s, paso a paso (Vol. 121). Editorial UOC.

Sentis, F., Nusser, C., & Acuña, X. (2009). El desarrollo semántico y el desarrollo de la referencia en la adquisición de la lengua materna. Onomázein2(20).

Vivar, P., & León, H. (2009). Desarrollo fonológico-fonético en un grupo de niñ@s entre 3 y 5, 11 años. Revista CEFAC11(2).

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Desgaste ocupacional o burnout

Esta semana en el Blog SEPIMEX, tocamos un tema de gran interés y que en tiempos recientes ha cobrado una relevancia importante debido a que cada vez más personas de diferentes profesiones u oficios se ven afectadas por este síndrome, que no sólo impacta a un individuo, sino también a la organización en la que labora, y al servicio que se ofrece, por lo tanto también impacta a los usuarios, hablamos del síndrome de burnout, también denominado desgaste ocupacional.

burnout1          De acuerdo con El-Sahili (2015), la primera aparición de este término se remonta a finales de la década de 1960, cuando en un artículo escrito por H.B. Bradley se hace referencia al burnout como un tipo de estrés que consume energía de los profesionales en el trabajo. A partir de ese momento otros autores retomaron el término para describir síntomas y comportamientos que afectaban a las personas en el ambiente laboral. Una de las definiciones más aceptadas es la de Maslach y Jackson  en la década de 1980 quienes lo definen a partir de tres dimensiones principales (Uribe, 2010; El-Sahili, 2015):

  • Cansancio o agotamiento emocional:

o-JOB-BURNOUT-facebook.jpg           Esta dimensión hace referencia a una sensación de fatiga, desgaste, pérdida progresiva de energía en donde el trabajador siente que ya no puede dar más de sí mismo, se percibe como alguien a quien se le han esfumado los recursos emociónales y físicos para seguir desarrollando su trabajo y atender a las personas receptoras de sus servicios. La persona siente que su trabajo lo absorbe y el cansancio emocional puede ser tanto que le cuesta trabajo levantarse para ir al trabajo o bien presenta dificultades para concentrarse en sus labores.

  • Despersonalización o cinismo.

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         La persona tiene un punto de vista negativo y desvergonzado acerca de su trabajo y de las personas receptoras de sus servicios, se muestra irritable, presenta actitudes negativas, frías, cínicas e impersonales, llegando a dar un mal servicio o portarse de manera grosera con las personas que atiende.

  • Baja realización personal o insatisfacción con el logro.

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         Se trata de actitudes negativas hacia uno mismo y el trabajo,  se presenta un pobre sentido de logro y baja autoeficacia,  la persona se siente incompetente para realizar sus actividades, o bien las actividades o el trabajo en sí le han dejado de ser importantes y frecuentemente piensa que estaría mejor en otro empleo, o que sus habilidades son desperdiciadas en su actual empleo.

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         Cuando estas tres dimensiones se presentan como respuesta al estrés laboral crónico es cuando se habla de burnout  o desgaste ocupacional. Es importante tener claro que no todo el estrés laboral se convierte en burnout, por lo general ocurre cuando este estrés laboral se prolonga en el tiempo y no es atendido.

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       Son varios los factores que inciden en el desarrollo de los síntomas, pero principalmente se hace referencia como detonador a las condiciones laborales que en la actualidad se han deteriorado para muchas de las profesiones, a través de jornadas largas de trabajo, bajos salarios, presiones excesivas, clima laboral hostil, mobbing, ausencia de equidad y trato digno, falta de claridad organizacionaletcétera. De igual manera algunos rasgos de personalidad y hábitos poco saludables pueden influir. El locus de control externo, baja autoestima, baja autoeficacia o baja tolerancia a la frustración, por mencionar algunos rasgos toman un papel importante

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       El burnout es en ocasiones confundido con depresión, aburrimiento laboral, estrés e insatisfacción laboral, sin embargo si bien pueden coexistir, se habla de que el burnout debe ser tomado como una entidad nosológica independiente, y por lo tanto susceptible de medición al igual que otros constructos.

       Las consecuencias del burnout,  afectan al individuo, provocando la pérdida de motivación, el cansancio emocional y físico antes mencionado, y otros malestares a nivel fisiológico como dolores de cabeza, problemas gastrointestinales, insomnio, todo esto puede repercutir en la organización debido a que la calidad del servicio se ve afectada de manera negativa, también se puede presentar ausentismo, rotación o llegar hasta las renuncias o despidos.

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          EDO-Escala-de-desgaste-ocupacional--Burnout--Uribe-Prado--Jesus-Felipe-922612.jpgComo se puede observar, es un problema que puede seguir creciendo de manera rápida, por lo que es  importante abordar este tema de manera multidisciplinaria,  en un trabajo conjunto entre profesionales, individuos y las organizaciones, que debe empezar por la identificación de los síntomas a través de evaluaciones adecuadas. Afortunadamente en México ya existen instrumentos como la Escala de Desgaste Ocupacional (EDO) de Editorial el manual Moderno que tienen como objetivo identificar los posibles casos de burnout, y así poder intervenir. Sin dejar de lado y como prioridad la prevención y promoción de la salud laboral, donde las organizaciones pueden contribuir a través de mejores condiciones laborales, y a nivel individual los ya conocidos hábitos saludables, como lo son descanso y alimentación adecuada, la planeación de actividades que permita tiempo libre y de esparcimiento, las estrategias de relajación, por mencionar algunos.

habitos-saludables.jpgLo aquí mencionado sólo es una pequeña parte del panorama del burnout, a la espera de despertar la curiosidad para averiguar más acerca del tema, y sobre todo actuar para mejorar la calidad de vida y el bienestar. Acércate a SEPIMEX, donde contamos con especialistas  que pueden apoyarte con planes de evaluación, diagnóstico e intervención para tu organización o bien a nivel individual. Si deseas concretar una cita para conocer más acerca del servicio, puedes marcar al 56-89-14-19 o escribirnos a contacto@sepimex.com.mx

http://www.sepimex.com.mx

Referencias:

El-Sahili, L. F. (2015). Burnout: consecuencias y soluciones. México: Editorial El Manual Moderno

Uribe, J.F. (2010) Escala Mexicana de Desgaste Ocupacional (burnout) [Instrumento de Evaluación Psicológica]. México. Editorial El Manual Moderno